Lékaři znají i „syndrom šťastného srdce“
Pokud Takotsubo syndrom spustí mimořádně pozitivní událost, používá se také označení Happy Heart Syndrome, tedy syndrom šťastného srdce.
Princip je podobný jako u klasického „zlomeného srdce“. Organismus reaguje na mimořádně intenzivní emoci a srdce může být dočasně oslabeno.
Spouštěčem nemusí být pouze svatba. V odborné literatuře byly popsány případy spojené s narozeninovou oslavou, narozením vnoučete nebo jinou mimořádně radostnou událostí.
Příznaky jsou podobné skutečnému infarktu
Právě proto může být Takotsubo syndrom zpočátku obtížné rozeznat od infarktu.
Typicky se může objevit:
- náhlá bolest na hrudi,
- dušnost,
- změny na EKG,
- porucha funkce srdeční komory.
Rozdíl se často ukáže až při dalších vyšetřeních, kdy lékaři nenajdou ucpání věnčité tepny odpovídající klasickému infarktu.
Většina pacientů se zotaví, komplikace ale mohou být vážné
Funkce srdce se u mnoha pacientů postupně obnoví. To však neznamená, že jde o neškodný stav.
V akutní fázi se mohou objevit závažné poruchy srdečního rytmu nebo srdeční selhání a v krajním případě může být stav život ohrožující.
Bolest na hrudi proto není vhodné přičítat pouze emocím, ať už člověk právě prožil mimořádný smutek, nebo naopak velkou radost.
Nejčastěji postihuje ženy po menopauze
Takotsubo syndrom se podle dosavadních poznatků objevuje nejčastěji u žen po menopauze.
Jedním z vysvětlení je prudké vyplavení stresových hormonů, zejména adrenalinu a noradrenalinu, které může dočasně ovlivnit činnost srdečního svalu. Přesný mechanismus však není zcela objasněn.
Radost jako spouštěč není jen kuriozita
Analýza Mezinárodního registru Takotsubo publikovaná v roce 2016 zahrnovala 1 750 pacientů z několika zemí. Přibližně čtyři procenta sledovaných případů spojených s emočním spouštěčem následovala po pozitivní události.
Je to malá část případů, ale ukazuje zajímavou skutečnost: pro srdce nemusí být rozhodující pouze to, zda je emoce pozitivní nebo negativní. Roli může hrát také její mimořádná intenzita.
Při náhlé silné bolesti na hrudi, dušnosti nebo dalších příznacích připomínajících infarkt je proto namístě okamžitá lékařská pomoc. Bez odborného vyšetření totiž nelze bezpečně poznat, zda jde o infarkt, Takotsubo syndrom nebo jiný akutní problém.