Těhotenská hypertenze je stav, který je nejčastěji spojen s hemoragickou a ischemickou cévní mozkovou příhodou u těhotných žen nebo žen po porodu. Pokud vás v těhotenství začne bolet hlava, může to být první příznak preeklampsie nebo jiných stavů, které zužují cévy v mozku. Proto by jste bolesti hlavy neignorovat a hlásit je svému lékaři. Je třeba také poznamenat, že pokud měla žena vysoký krevní tlak již před těhotenstvím, riziko jeho vzniku během těhotenství se zvyšuje.
V období bezprostředně po porodu, se také vyskytuje mnoho krevních sraženin a cévních abnormalit, které mohou vést k mozkové mrtvici, například mozková žilní trombóza (krevní sraženina v jedné z mozkových žil) a arteriální disekce (zúžení jedné z tepen). Nedávná studie totiž ukázala, že největší riziko mrtvice v souvislosti s těhotenstvím je před porodem a bezprostředně po něm, tedy asi jeden den až dva týdny po porodu.
Pokud máte jednu nebo více komplikací, které mohou zvyšovat riziko mrtvice, poraďte se s lékařem o preventivních opatřeních, včetně užívání nízkých dávek aspirinu a dalších léků na předpis. Mrtvici může způsobit také užívání antikoncepce.
Ačkoli je antikoncepce velmi bezpečná, existují určité podmínky, kdy hormony používané v antikoncepčních pilulkách mohou zvýšit riziko mrtvice. Zejména pokud má žena vysoký krevní tlak, cukrovku, je obézní, v současnosti kouří nebo prodělala trombózu centrálních žil a dutin, měla by se užívání antikoncepce poradit s lékařem.
Nejlepší způsob, jak snížit riziko mrtvice, je, jak radí Dr. Visko ke kontrole dalších rizikových faktorů, jako je přestat kouřit a udržovat krevní tlak na zdravé úrovni. Pro lidi s cukrovkou je také důležité mít svůj stav pod kontrolou, aby hladina cukru v krvi byla v normálních mezích.
Menopauza je věk s vyšším rizikem tvorby krevních sraženin
Během menopauzy ženské tělo produkuje méně estrogenu, což může způsobit příznaky, jako jsou návaly horka, problémy se spánkem a vaginální suchost. Hormonální terapie menopauzy je užívání estrogenu nebo progesteronu ke zmírnění příznaků. Některá data ukazují, že ženy, které užívají tento typ hormonální terapie, jsou vystaveny zvýšenému riziku krevních sraženin a mrtvice, ačkoli výsledky studie jsou považovány za poněkud rozporuplné.
Směrnice publikované v Evropě v roce 2022 doporučují například užívání hormonální substituční léčby, protože její neužívání nesnižuje riziko mrtvice. Před změnou léčby se doporučuje na radu neurologa probrat s lékařem všechny rizikové faktory mrtvice, jako je vysoký krevní tlak, kardiovaskulární onemocnění nebo cukrovka.